Почему возникает герпес в интимной зоне симптомы у женщин?

Герпетическая инфекция — заболевание, вызывающее появление эрозивно-язвенных образований. Такие поражения вызывают значительный дискомфорт, могут стать причиной повышения температуры, головокружений, а также представляют риск для репродуктивной функции и нормального вынашивания плода.

Однако, если признаки инфекции максимально быстро распознать и немедленно приступить к лечению, то можно избежать любых негативных последствий и сохранить здоровье женщины на высоком уровне. Несмотря на то, что проявления многих болезней, передающихся половым путем, очень похожи, генитальный герпес имеет ряд особенностей, которые позволяют отличить его от других патологий.

Что такое герпес интимных зон

Болезнь, поражающая интимные органы, вызывается особым вирусом из семейства Herpes viridae. В семействе имеется более 130 видов, но возникновение герпетической инфекции вызывают только три из них:

  • ВПГ-1. Эта форма встречается у больных не очень часто (до 20% случаев), но характеризуется очень серьезными осложнениями, отражающимися на работе сердечно-сосудистой системы и головного мозга.
  • ВПГ-2. Самый распространенный возбудитель простого герпеса у женщин, который кроме половых органов, поражает слизистую губ, глаз и локализуется на кожных покровах малого таза. У 80% заболевших обнаруживается именно эта форма вируса.
  • ВПГ-3. Этот вирус известен под названием «ветряная оспа». Высыпания в области первичных половых органов он вызывает крайне редко, 1 раз на 250 случаев. Характеризуется выраженной клинической картиной и риском тяжелых последствий, но именно к этому типу заболевания человеческий организм способен выработать стойкий иммунитет.

Генитальный герпес в интимной зоне симптомы у женщин

Иногда наблюдаются случаи, когда возбудители присутствуют в организме все вместе или в разных комбинациях. Это обеспечивает усиление и разнообразие симптомов и, как правило, удлиняет время лечения болезни.

Вирус отличается крайней неустойчивостью к условиям внешней среды. Он гибнет от низких и высоких температур, а главным ограничивающим фактором для него является высокий уровень влажности, поэтому существование вне клетки продолжается до момента высыхания. Возбудитель паразитирует только в человеческом организме, поэтому его переход от других биологических видов невозможен.

В соответствии с международным классификатором болезней МКБ-10 последнего пересмотра от 1989 года интимному герпесу соответствуют такие шифры:

  • А.60.1 — перианальная инфекция;
  • А.60 — аногенитальная инфекция;
  • В00.9 — неуточненная инфекция.

Как происходит заражение

Заболевание происходит после передачи вируса от больного человека к здоровому несколькими путями:

  • Половой путь. Не имеет значения, какого типа сексуальный контакт произошел: вагинальный, анальный или оральный. Наиболее высокую вирулентность микроб имеет при попадании из организма больного, находящегося в острой стадии с явными внешними проявлениями в виде сыпей и язв. Этот путь передачи возбудителя является самым простым и в определенные времена приводил к эпидемиологическому распространению болезни в разных странах.
  • Контактно-бытовой. Происходит при перемещении патогенного агента с вещей индивидуального использования пораженного человека: влажных полотенец, банных халатов, посуды или постели. Иногда инфекция может внедриться в общественных местах (бассейны, раздевалки, бани и сауны), но для этого необходимо стечение многих обстоятельств, потому что вирус не должен успеть высохнуть. По этой причине контактно-бытовой путь передачи реализовывается чрезвычайно редко.
  • Внутриутробная передача (вертикальная). Заражение происходит через проникновение сквозь плаценту от матери к плоду. Как правило, это бывает на ранних сроках развития и способно вызвать серьезные последствия для плода, потому что вирус влияет на формирование его органов. Редко заражение происходит во время родов, после чего осложнения возникают в неонатальном и грудном периоде.
  • Самозаражение. Осуществляется, если человек разносит вирус по кожным покровам после контакта руками с сыпью. Кроме кожи вирус может попасть на эпителий рта или глаз.
  • Во время переливания донорской крови. Так происходит при экстренном переливании или в медицинских учреждениях, где не проводят предварительный анализ крови или плазмы перед переливанием.

Этапы вируса герпеса

У женщин после полового контакта заражение наступает чаще, чем у мужчин, потому что удалить микроб с поверхности члена гораздо легче, чем с эпителия влагалища. К тому же, у женщин вход в уретру намного шире по сравнению с таковым у мужчин, что облегчает продвижение по нему возбудителя.

Факторы, которые способствуют проникновению болезни в организм:

  • нарушения целостности слизистого эпителия или кожных покровов внутри, а также возле половых органов, в прямой кишке или во рту;
  • значительное снижение иммунного статуса;
  • возраст от 18 до 25 и от 30 до 35 лет;
  • принадлежность к негроидной расе;
  • беспорядочная смена половых партнеров.

Кроме того, случаи инфицирования возрастают с количеством произведенных абортов или при установке внутриматочных контрацептивов.

Типы заболевания

По характеру возникновения герпес половых органов подразделяется на первичный и рецидивирующий. Первичное появление наступает после инфицирования, причем отрезок времени, прошедший с момента попадания микроба в организм до появления первых симптомов может быть очень разным: от нескольких дней до нескольких лет.  Рецидивирующий тип наблюдается при повторных возникновениях ухудшения клинической картины.

Особенным типом рецидивирующей герпетической инфекции считается хроническая форма, когда обострения наблюдаются чаще 4 раз в год. Такое течение характерно для людей со сниженным иммунным статусом или больных ВИЧ.

Симптомы и проявления

После того, как произошло заражение, патогенный агент попадает в кровь и перемещается по кровеносным сосудам. После попадания в узлы нервной системы, он размещается там и обитает в них постоянно.

Проникновение герпеса

Начало развития симптоматики происходит при инициации такими факторами:

  • хронические или острые заболевания;
  • периоды повышенных стрессов;
  • длительные нарушения сна;
  • оперативные вмешательства;
  • переохлаждения или перегревания.

Фактором, способным провоцировать начало заболевания, часто становятся месячные колебания гормонального цикла перед началом критических дней, снижающие защитный потенциал организма.

Первичное течение

Проявления типичного характера заболевания начинаются с повышения температуры до субфебрильных значений (37,5-38°С), головокружения, повышенной утомляемости и головных болей. Иногда женщина связывает такие симптомы с простудными заболеваниями или предменструальным синдромом.

Второй стадией является развитие сыпи. Происходит это по такому алгоритму:

  • в области интимных органов начинается зуд, местное увеличение температуры, покраснение;
  • кожа или слизистая отекает и гиперемируется;
  • в этот же день или через день возникают некрупные везикулы, содержащие жидкость в пузырьках;
  • через 2-4 дня везикулы вскрываются, а на месте их прежнего расположения остаются язвочки с гноем на дне и кератинизированной поверхностью;
  • на протяжении недели язвочки усыхают. Этот процесс сопровождает постепенное утихание зуда и отека;
  • после полного заживления ранок не остается рубцов и других следов.

Сыпь как симптом герпеса

Высыпания могут быть одиночными или групповыми. Группы способны разрастаться и превращаться в один крупный очаг.

Места локализации герпетической сыпи в женском организме:

  • складки больших и малых половых губ;
  • влагалище;
  • цервикальный канал;
  • вход в уретру;
  • промежность;
  • перианальная область;
  • лобок;
  • ягодицы;
  • бедра.

Кроме сыпи, стандартными признаками болезни являются увеличение лимфоузлов, расположенных вблизи мест поражения, боль в нижней части таза, слизисто-гнойные выделения из влагалища, мышечная ломота, тошнота и нарушения сна.

Если болезнь распространяется на уретру, то мочеиспускание происходит с интенсивным болевым синдромом, жжением и резями, особенно в начале процесса. В случае, когда сыпь оккупировала прямую кишку или области, прилегающие к анальному отверстию, акт дефекации становится проблематичным, женщине больно тужиться, а после этого могут возникать кровотечения.

Иногда сыпь поражает несколько мест одновременно, что сигнализирует о неспособности организма купировать процесс.

По завершению первичного эпизода болезнь отступает на короткий или длительный период.

Вторичное течение

После того, как на организм воздействуют факторы, вызывающие рецидив, наблюдается очередное обострение. Часто таким фактором выступает гормональный скачок, предшествующий началу критических дней. Такое значительное изменение гормонального баланса является иммуноснижающим обстоятельством, способным вызвать рецидив генитального герпеса.

Кроме этого частота повторных обострений зависит от типа вируса, вызвавшего патологию. Самые частые рецидивы провоцирует тип ВПГ-2.

По характеру протекания рецидивирующий герпес бывает таких форм:

  • аритмичного течения — время ремиссий у одного человека сильно отличается (от нескольких недель до нескольких лет);
  • монотонного течения — с систематическими короткими ремиссиями и частыми рецидивами;
  • стихающего течения — со слабовыраженной клинической картиной в течение короткого времени с последующими длинными промежутками.

Почему возникает герпес в интимной зоне симптомы у женщин?

При вторичном течении все симптомы выражаются менее резко, такого острого начала, как при первом появлении, не наблюдается. Время рецидивов укорачивается, но места локализации сыпи сохраняются, и она проявляется вновь.

Атипичное течение

Симптомы при такой форме носят субклинический (слабовыраженный) характер. Атипичный герпес может развиваться без болезненных ощущений, но иметь при этом такую симптоматику:

  • эритематозный — характеризуется сильной отечностью и воспалениями в паховой области, возникает покраснение кожных покровов;
  • буллезный — характеризуется длительно заживающими язвами с обширными нагноениями вследствие присоединившейся на раны вторичной бактериальной инфекции;
  • геморрагический — появляется при локализации сыпи возле анального отверстия и в прямой кишке, осложняется геморроидальными течениями;
  • зудящий — может происходить без образования везикулярной сыпи, но сопровождается зудом, который иногда приводит к расчесыванию и образованию ран в паховой области.

Бессимптомное течение

Такая форма протекает без появления любой симптоматики. Носителями становятся преимущественно женщины, у мужчин же бессимптомное течение встречается гораздо реже.

Несмотря на отсутствие симптомов, женщина не перестает быть заразной и продолжает распространять герпетическую инфекцию при занятиях незащищенным сексом.

Обнаружить такую форму можно только на основании специфических анализов, выявляющих возбудителя в крови.

Как облегчить состояние

Герпетическая инфекция часто сопровождается выраженным дискомфортом и болью. Существует ряд мер, которые помогают уменьшить такие ощущения:

  • Нижнее белье должно быть только из натуральных материалов или с хлопчатобумажной ластовицей. Синтетические материалы могут усиливать зуд. Кроме того, белье не должно быть тесным, поскольку это препятствует воздухообмену, натирает кожу и способствует распространению язв. Эти требования касаются не только трусиков, но и колготок, купальников — всех изделий, которые контактируют с областью поражения.
  • Ежедневные гигиенические процедуры нужно проводить с мылом: оно не имеет синтетических отдушек, способных вызывать аллергические реакции на гиперемированной коже. Кожные покровы в интимных зонах должны постоянно быть чистыми: это предотвратит попадание вторичных инфекций во вскрывшиеся ранки.
  • Нельзя смазывать ранки жирными мазями, не предназначенными для борьбы с герпетической инфекцией. Для ускорения заживления разрешено применять только перекись водорода, которую можно наносить на ранки при помощи ватной палочки.
  • Зона поражения должна быть сухой. Если вытирание полотенцем причиняет боль, можно использовать фен с прохладным потоком воздуха.
  • Иногда болевые ощущения помогает снимать обыкновенная вода. Для этого 3-4 раза в день можно принимать душ или ванну. Если такой возможности нет, то можно просто смачивать водой места расположения сыпи с последующим высушиванием.
  • Для ускорения заживления язв, снижения отеков и болевого синдрома прекрасно помогают сидячие содовые ванны. Для этого необходимо добавить половину килограмма соды в ванну с теплой водой и посидеть в ней 10-15 мину, после чего обмыться чистой водой.
  • Иногда во время ночного сна женщина неконтролируемо дотрагивается до беспокоящей интимной зоны. Чтобы не допустить занос инфекции с рук в глаза или другие участки тела, можно сделать прокладку из натурального материала (бинт, вата).
  • Секс в период обострения нужно исключить, так как чаще всего он бывает болезненным в это время и может травмировать высыпания, что сделает их заживание более длительным.

Воздержание от половой жизни

Половой герпес и беременность

Беременность — процесс, во время которого иммунная система находится в напряженном состоянии и претерпевает высоких нагрузок. Поэтому появление симптомов герпетической инфекции в период вынашивания ребенка — не редкость. Для того, чтобы оценить последствия болезни для плода, нужно понимать, с каким типом заболевания столкнулась беременная:

  • При первичном появлении риск развития фатальных осложнений, не совместимых с жизнью плода, крайне высок, так как в материнской крови еще не сформированы антитела, способные защитить ребенка от негативного воздействия. Если инфицирование произошло в первом или втором триместре, то высока вероятность поражения мозга, кроветворных органов малыша, развития уродств или гибели плода. Если же инфицирование происходит незадолго до родов, то нередко принимается решение о кесаревом сечении.
  • Если антитела уже имеются и эпизод болезни не первый, то риска негативного влияния на плод во внутриутробном периоде практически нет. Заражение может произойти во время родов при прохождении малышом родовых путей. В таком случае сразу после рождения кожные покровы ребенка обрабатывают специальными антисептическими средствами, снижающими риск заражения до 1,5-2%.

Диагностика при беременности

Если женщина до наступления беременности имела в крови антитела к одной из форм вируса, то они не защищают ее от заражения другими формами. То есть, если ранее было перенесено заболевание ВПГ-1, то во время беременности может внедриться и проявиться ВПГ-2.

На видео врач рассказывает про опасность герпеса при беременности.

Диагностика

Чаще всего женщина с подобными симптомами направляется к гинекологу. Врач проводит первичный осмотр и на основании клинических проявлений может поставить диагноз в том случае, если болезнь имеет типичное течение. Для этого достаточно наружных характерных высыпаний на гениталиях или внутри влагалища.

В других случаях необходимо дополнительное обследование. Оно происходит при помощи клинико-диагностических анализов, которые подразделяются на такие виды:

  • определение ДНК или РНК герпеса, а также его структурных частиц;
  • серологические методы, основанные на обнаружении антител в крови женщины.

Для того, чтобы провести анализы, отбирают такие образцы:

  • элементы везикул;
  • мазок из влагалища, цервикального канала или уретры;
  • соскобы с эрозионно-язвенных высыпаний;
  • образцы из прямой кишки.

Подтверждение диагноза проводится посредством таких методик:

  • Иммуноферментное серологическое исследование сыворотки крови. Позволяет качественно и количественно обнаружить антигены, которые указывают на то, какой тип течения у данной патологии (первичный или вторичный). Иногда по результатам делают вывод о необходимости расширенного обследования.
  • ПЦР-анализ. Делает возможным обнаружение ДНК или РНК микроорганизма в биологическом материале, предоставленном для анализа. Такая методика способна выявить болезнь даже в стадии инкубации.
  • Культуральный анализ. На микробиологической питательной среде в термостате выращивается несколько поколений микроба-возбудителя, после чего их подробно идентифицируют в поле зрения окуляра микроскопа.

Микроскопическое исследование

Для того, чтобы результаты были достоверными, рекомендуется отбирать биоматериал из разных источников: сыворотка крови, моча, мазки из влагалища, соскобы с язв. Такая необходимость связана с тем, что возбудитель может присутствовать только в одном типе образца.

Для большей достоверности анализы должны повторяться несколько раз, и в том случае, если будет наблюдаться нормальная динамика или постоянство результатов, можно считать их информативными.

Лечение

Терапия генитального герпеса обычно продолжительна. То, как успешно пройдет лечение, и какими будут его результаты, зависит не только от выбранного специалистом комплекса, но и от неукоснительного выполнения пациенткой всех обязательных мер.

Так как на данный момент не изобретено методики, которая позволяет избавиться от герпеса навсегда, лечение ведется по таким направлениям:

  • снижение местных дискомфортных ощущений в месте высыпаний;
  • купирование распространения болезни за счет угнетения размножения вируса;
  • повышение иммунитета для того, чтобы рецидивы происходили как можно реже, а ремиссии продолжались дольше, в идеале — пожизненно.

Основные средства терапии:

  • Противовирусные препараты, которые вводятся инъекционно или перорально. Внутривенные инъекции применяют в наиболее сложных случаях. Средства препятствуют размножению вируса и сокращают время заживления поражений (Фоскарнет, Зовиракс, Ацикловир, Валацикловир и т. д.).
  • Местные противовирусные препараты в виде мазей, кремов, спреев и аэрозолей (Ацик, Панивир, Фенистил Пенцивир и пр.). Если их успевают применить во время продромального периода (на стадии воспаления и жжения до появления высыпаний), то рецидив может моментально купироваться. В случае поражения анального отверстия назначают свечи.
  • Иммунотерапия и прием адатпогенов позволяет укрепить сопротивляемость организма и тем самым сделать обострения редкими. Для этого применяют препараты интерферона (Полудан, Лавомакс), поливитаминные комплексы (Биомакс, Алфавит, Витрум) и настойки растительных иммуномодуляторов (Настойка эхинацеи, Настойка женьшеня).
  • Анальгетики и анестетики для снижения болевого синдрома, облегчения воспаления и температуры (Ибупрофен, Фенистил, Панадол, Терафлю).

Ибупрофен

Осложнения

У каждой четвертой женщины, страдающей проявлениями генитального герпеса, могут развиться осложнения. Они бывают местными (локализующимися в области гениталий) и генерализированными (охватывающими другие системы организма).

Местные осложнения:

  • постоянное раздражение и пониженная сухость наружных гениталий. Вследствие этого развиваются кровоточащие трещины и раны;
  • нарушение целостности нижней спайки больших и малых половых губ и входа во влагалище.

Чаще всего эти последствия возникают через длительный отрезок времени, наполненный частыми рецидивами. Это препятствует нормальным занятиям сексом и может стать причиной постоянного инфицирования.

При распространении осложнений на другие системы органов часто происходит поражение нервной системы. Выражается это в невралгиях, усиливающихся в области малого таза, боли могут иррадиировать в кишечник, поясницу. Постоянная боль способна снижать половое влечение.

Боли в пояснице

В нижних конечностях могут появиться ощущения «мурашек», а по бедренной части возникают тянущие боли.

Вирус способен поразить глаза, приводя не только к резкому снижению зрения, но и к полной слепоте.

Самые тяжелые последствия связаны с герпесом у беременных, которые могут стать причиной гибели плода во время внутриутробного развития.

Профилактика

Существует 2 вида профилактики герпетической инфекции у женщин:

  • специфическая;
  • неспецифическая.

Специфическая профилактика

Вакцина от герпеса является отличной профилактикой вируса герпеса. Однако, несмотря на то, что средство показывает высокую эффективность, полной защиты оно не гарантирует.

Вакцина для профилактики герпеса

Препарат используется при хроническом течении, если частота рецидивов превышает 5-6 раз в год. В момент обострений вакцинация не производится, так же, как и во время беременности.

Такая профилактика касается только женщин, в отношении мужчин она неэффективна.

Неспецифическая профилактика

Данные меры делятся на три категории:

  • профилактика для здоровых женщин;
  • экстренная профилактика;
  • профилактика повторных проявлений.

Здоровым людям необходимо соблюдать такие меры:

  • исключить случайные половые связи;
  • использовать презервативы или латексные салфетки для орального секса;
  • систематически нужно проводить обследования на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • соблюдать требования гигиены и туалета;
  • вести здоровый образ жизни для укрепления защитных сил организма.

Экстренные меры применяют в том случае, если произошел половой контакт с предположительно или явно зараженным партнером. В таком случае необходимо применение следующих препаратов:

  • обработка гениталий мазью Герпферон. Это делается в первый час после завершения полового акта;
  • обработка промежности, анальной зоны и лобка растворами Мирамистина или Хлоргексидина.

Чем раньше пройдет такая обработка, тем больше вероятности, что она даст высокий результат.

К профилактике рецидивов и повторных обострений относится следующее:

  • своевременное лечение любых заболеваний;
  • отсутствие перегреваний и переохлаждений;
  • полноценный отдых и достаточное время сна.

При малейшем подозрении необходимо обращаться к врачу, который сможет решить проблемы в кратчайшие сроки, а полный комплекс мер позволит никогда не сталкиваться с герпетической инфекцией.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector